舌边有齿痕，病因除了在脾，在肝也在肾，讲一个中成药，健脾调肝补肾，舌头正常，病也好了！

原创 张博士聊脾胃 张老谈医路 2024年09月06日 11:03 河南

不知道大家有没有关注过自己的舌头变化。

我可能是“职业病”的原因，不仅经常会关注自己的舌苔变化，而且只要身边的朋友一说不舒服，第一反应就是“让我看看你的舌苔”

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我发现在很多人的舌苔边缘都有一圈像牙齿咬过的痕迹，不知道你是否存在？

中医上称这种舌头为“齿痕舌”，主要跟体内湿气重、脏腑功能失调有关。

作息不调、饮食不当，这是现代人的通病，这样的结果就是导致体内湿气过重， 痰湿阻络于舌脉之后，舌体就会胖大，与牙齿“亲密接触”时间久了之后，就出了齿痕！

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导致“齿痕舌”出现的病因有三，今天一一讲给大家，并教对应的解决方法。

一、脾虚湿盛引起的齿痕舌

有脾虚湿盛的情况，经常还会伴随有腹痛、腹胀、食欲不振、消化不良等症状。

此外脾虚，气血生化以及运化不足，还容易出现面色萎黄、神疲乏力、四肢不温等症状

这时候可以参考：参苓白术散 改善

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二、肝气不舒影响脾胃间接导致的齿痕舌

因为肝气犯脾胃的导致的舌头变化，除了舌体胖大、边缘有齿痕之外，舌边还会有明显的鼓胀。此类患者容易出现胸胁胀痛、暴躁易怒、情绪不佳等状况。

所以这时候就需要先进行疏肝，再辅健脾化湿，疾病、舌苔方可痊愈！

这时候可以参考：柴胡舒肝丸搭配参苓白术散 调理

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三、肾阳虚间接引起的齿痕舌

肾阳虚除了会出现齿痕舌之外，舌苔也是非常厚腻的，这是因为肾阳虚导致水液代谢失调导致的。

此类患者经常会出现：腰膝酸软、四肢乏力、大小便异常等情况。

这时候可以参考：金匮肾气丸 调理

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提醒：遇到病机复杂的情况，中成药单独使用作用也不大，还需配合汤药加快治疗进程

下面给大家讲一个因为心脾两虚导致出现齿痕舌的案例：

齐先生 42岁，曾有冠心病病史，平时除了胸闷之外还有胃胀、气短、食欲不振、乏力的情况，患者害怕因为胃病导致冠心病复发，于是前来综合调理。

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刻诊：舌苔淡白、边有齿痕、脉细

结合症状来看我判断患者：心阳不足，脾胃虚弱，中焦有气滞。

所以治则：温通心阳、行气健脾

于是综合辨证情况之后给出了一方：

组方：黄芪 、桂枝、薤白、党参、黄芪、瓜蒌、香附、陈皮、枳壳、半夏、生姜

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结果患者用药一周后，胃胀情况有了明显改善，舌体变小，齿痕减轻，于是继续略微对方子进行调整，又下14剂，胸闷气短、乏力，食欲不振的情况消失，随访半年，并未出现不适情况，冠心病也未见复发

结语：

初见患者，搭脉脉弦细说明患者脾胃虚弱，气血生化不足，问诊得知胸闷气短，又见舌苔淡白有齿痕，排除是因为冠心病所致的症状后，最后下定结论： 心阳不振、脾胃虚弱导致舌体失养形成了齿痕，于是开方调理，遂能见效！

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病机千变，方剂万化。每个人不管是选择中药还是中成药，都一定要从实际情况出发，从自身病机出发，以适配为核心，不盲目用药。

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